第262章 汇报（感谢俗人0723的盟主！） (第2/2页)
在前世，他们都是江河的前辈来着。
尤其梁绍钧。
他是江河当年的直属带教老师。
梁绍钧出了名的严厉，如果出错，就会把江河骂得狗血淋头。
但严厉归严厉，私底下，梁绍钧却是个很好的人。
常常请江河去周边吃好吃的，然後给他分享医院实践小知识。
他们都是很好、很纯粹的医生。
正因为深知他们的品性，江河才把他们都招了进来。
只不过……
现在大家的身份是彻底发生逆转了。
前世严厉的恩师前辈，这一世成了自己的下属。
请自己吃大排档的带教老师，现在恭恭敬敬地坐在自己对面，一口一个老大地叫着。
这种感觉还是有点子奇妙的。
江河收回思绪，道：
「老梁，七床继续密切观察，今天安排复查一次腹部CT，确认胰周渗出的吸收情况，另外，马上要过元旦了，科室里尽量别压太多病人，能出院的、符合标准的，抓紧办手续，让家属踏实过个节。」「明白。」梁绍钧点头记录。
江河站起身：「行了，大家去查房吧，我还有个会要开。」
「老大慢走。」
众人起身目送。
上午，附一院行政楼，第三会议室。
内部闭门会。
大佬们已经到齐。
张随，陈院长，杨煦，刘建邦，大家都在。
江河调出自己做好的PPT。
上面写着：
《关於重度ARDS并发南北综合徵在V-A-VECM0构型下的临床推演与实践》。
他道：「院长，各位主任，关於疾病本身的病理机制，我已经解释过了，重度白肺导致自身肺循环失效，这是引起南北综合徵的根本原因，这一点我就不再赘述。」
「今天我重点要讲的是，我如何在几分钟内，临时推导出管路改建方案的。」
底下的大佬们瞬间收起了笑容。
对，这才是他们最关心的问题。
一你怎麽敢的？
「大家看屏幕上的这篇文献，是今年《AIC》上的一篇前沿探讨，文章中提出了一种假设：在严重的血流动力学紊乱下，能否通过人工分流，改变体外循环的血液输送路径。」
「当时在床边，患者右手血氧跌破65%，我脑子里首先排除的，是提高ECM0主机的整体转速，因为在现有管路下，单纯加压，不仅无法逆转主动脉弓的血液混流，反而可能导致血管内皮承受不住剪切力而撕裂。」院长们在底下飞快地记着笔记，头都没擡。
感觉比上学的时候还要认真一百倍。
江河继续说：「既然整体加压不行，那就只能局部给氧，怎麽给？我很快就想到了并联管路阻力公式。」
「颈内静脉，低压系统；股动脉，高压系统，如果我们在原有的v-A回路上剪开一个缺口，接入颈内静脉，血液一定会遵循最小阻力原则，向阻力小的地方涌。」
「所以，富氧血会冲进右心房，随後通过右心室泵入肺部，完成物理穿透，最终射入主动脉弓，拯救缺氧的大脑。」
刘建邦听到这里，乖巧举手提问：「但是这样一来，绝大部分血液都会发生短路效应涌入静脉端，下半身的血供就会断崖式下跌，你当时是怎麽敢保证不会导致全身血压崩盘、脏器缺血坏死的？」江河道：「巧了，我正好准备讲这个内容。」
翻开下一页PPT。
上面的内容正与刘建邦提出的问题相关。
刘建邦：……」
他忍不住在心里想：
江啊，你连我会提出什麽问题都预判到了吗？嗯？
在这一瞬间，刘建邦忽然有点恍惚。
一原来在巴尔的摩，想刁难江河的美国学者们，是这样的感觉。
那可以说是很绝望了。
对了，今天正好是圣诞节。
我们的米勒老师去不了夏威夷度假了，喜闻乐见的，他被联合调查，装疯卖傻似乎也失效。不知道後续怎麽样，会不会晚年不祥长出红毛？
值得关注。
江河解释了一通理论知识之後，道：
「理论我说完了，剩下的就是临场微操，我用限流钳夹住通向颈内静脉的新管路，通过手动旋转螺丝，人为增加静脉端的阻力。」
「当我把两边达到一个平衡点时，总流量就会进行重新分配。」
「嗯，这个操作，是比较需要手感的。」
【比较】？
大家都没招了。
比较在哪……
明明是清晨，却顿感疲惫。
心累这一块。
江河礼貌地欠了欠身：「汇报完毕，请各位老师指正。」
装逼结束接一手礼貌表达的行为，那可以说是很懂礼貌了。
老师们已急哭。
提什麽问题？
有什麽问题好提？
话都让你都说完了，还让我们提什麽问题？
下次注意点，留一点空间让我们先提问，然後你再去做解答吧！
会议结束。
大家陆续散去。
每个人脸上都有点消化不良的感觉。
张随副院长和陈院长走在走廊上。
两人对视一眼。
陈院长诶了一声，道：「老张，你当年在霍普金斯也算是顶尖，今天江河说的这套理论，你觉得换做是你，在那个病床边上，你想得出来吗？」
张随面无表情：「我连那篇澳洲文献都没看过。」
陈院长追着杀：「如果你看过呢？」
张随冷冷道：「做不到，我不敢在ECM0四千转的高压管路上动剪刀，十五秒的操作窗口，手抖一下，管路排气不乾净，直接就是大面积空气栓塞，患者死在上，这就是医疗事故。」
陈院长终於满意了，笑嗬嗬的点头。
张随问：「那您呢？院长，如果是您，您做的到吗？」
陈院长摊手：「不知道啊，我管行政的。」
张随：「？」
陈院长哈哈一笑，道：「江河，非人哉，学不来，真学不来。」
张随叹了口气，深以为然地点了点头：「是啊，百年难遇的天才。」
陈院长：「不对，是千年难遇。」
张随：「？」
陈院长：「你这时候应该说确实。」
张随：「为什麽？」
陈院长：「你不知道吗？现在院里流行这个啊，杨主任传出来的，说他们项目组里的两个学生，很有趣来着。」
张随：.……….…」
陈院长：「我说不对，你应该说……」
张随沉默好久。
然後道：「确，确实？」
说出这句话，张随突然有一种我脏了的感觉，难受坏了。
会议室里，人都走得差不多了。
杨煦留了下来。
「江河。」
「老师，怎麽了？」
「我打算把你今天讲的这套方案，整理成一份详细的临床指导原则，就像上次後入路术式一样，在全国范围内推广。」
江河笑了笑：「好啊，老师需要我什麽，您随时开口。」
杨煦现在刚刚就任常务副院长。
正处於新官上任三把火的阶段。
他需要重量级成绩来稳固自己的位置。
而江河，就是他手里的王牌ACE!！
蹭江河，蹭江河。
一蹭起来就像吃了一条士力架，根本停不下来！
杨煦心中感慨万千。
回头看看，自己这一路走来，全凭江河的汗水和努力……江河，启动！